我國的城鎮職工基本醫療保險在1999年就已經開始建立,城鎮職工基本醫療保險是按照用人單位和職工個人按比例進行繳納。其中單位繳費部分計入醫療基金賬戶,職工個人繳費部分劃入個人賬戶,同時單位繳費部分,還要按照一定的比例劃入職工個人賬戶,劃入職工個人賬戶的部分,就是大家所說的每月返還給職工個人賬戶的錢。
《合肥市城鎮職工基本醫療保險辦法》在2000年11月份正式開始實施,于2011年5月進行修改并從2011年的7月1日開始正式實施。按照該辦法精神的規定,在崗職工是按照本人的實際工資作為繳費基數,但本人的實際工資低于上年度職工月平均60%的,按照60%作為繳費基數,超過300%按照300%作為繳費基數。
單位繳費比例為8%,劃入醫療基金賬戶,職工個人繳費2%,劃入職工醫保個人賬戶。靈活就業人員是按照合肥市上年度職工月平均工資作為繳費基數,按照10%的比例繳納醫療保險費用。從這些規定來看,合肥市的城鎮職工基本醫療保險繳費標準是比較高的。
按照合肥市城鎮職工基本醫療保險辦法的規定的,用人單位和職工參保的,職工個人繳納的城鎮職工基本醫療保險費全部劃入職工醫保個人賬戶,也就是職工個人繳納的2%要按照本人的繳費基數全部劃入個人賬戶;用人單位繳納的城鎮職工基本醫療保險費,按按照不同的年齡段和不同比例按月劃入職工醫保個人賬戶,也可以提取用于建立普通門診統籌基金。
在普通門診統籌制度未建立前,用人單位繳納的城鎮職工基本醫療保險費劃入個人賬戶的比例為,不滿45周歲的,劃入比例為1%,加上個人繳費部分為3%;45周歲以上的劃入比例為1.5%,加上個人繳費部分劃入比例為3.5%,劃入基數為本人的繳費基數;退休人員按照合肥市上年度職工月平均工資的4%劃入。
靈活就業人員按照10%的比例繳納城鎮職工基本醫療保險費的,在普通門診統籌制度未建立前,按照本人繳費基數的3.5%劃入醫保個人賬戶,按照6.5%比例繳納城鎮職工基本醫療保險費的,不建立醫保個人賬戶。
由于每個人的繳費基數不同,年齡不同,職工醫保個人賬戶劃入的基數和比例也是完全不同的。比如繳費基數為5000元的人,45歲以下的人劃入的比例為3%,每月劃入個人賬戶150元;45歲以上的人劃入比例為3.5%,每月劃入個人賬戶的資金為175元。
靈活就業人員如果繳費基數也是5000元,劃入的比例是3.5%,每月劃入175元,靈活就業人員不分年齡結構,全部人都是一樣的;退休人員則是按照合肥市上年度職工月平均工資的4%劃入,假如2021年的職工月平均工資為6000元,那么在2022年每月就要劃入240元。
按照安徽省《建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制實施細則》的規定,安徽省的實施細則將從2022年7月1日開始執行,但具體落實到每一個地區,還有一個過程。如果合肥市的門診共濟保障機制實施辦法已經開始執行的,那么從2022年7月1日開始,在崗職工劃入的比例只按照個人繳費基數的2%劃入,比以前減少了1%到1.5%;退休人員是按照上年度職工月平均工資的2%劃入,也比過去減少了2%。但今后到門診看病可以享受最低50%的報銷待遇。
綜上所述,在合肥市繳納城鎮職工基本醫療保險的職工,在門診共濟保障機制沒有建立之前,在崗職工45周歲以下的,是按照本人繳費基數的3%比例劃入個人賬戶,45周歲以上的是按照本人繳費計劃書3.5%比例劃入;靈活就業人員按照本人繳費基數的3.5%劃入,退休人員按照合肥市上年度職工月平均工資的4%劃入。
本文標題:合肥市城鎮職工基本醫療保險,每個月返還給職工多少錢?
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