養(yǎng)老機(jī)構(gòu)系統(tǒng)評(píng)估管理（養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康評(píng)估管理制度）

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康評(píng)估管理制度

　　為規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康評(píng)估工作，控制潛在風(fēng)險(xiǎn)，建議所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人都進(jìn)行健

　　康評(píng)估工作。

　　一、準(zhǔn)備工作

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收集入住老人的信息，并對(duì)收集入住老人的信息數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

　　二、初評(píng)

　　1、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在老年人入住 24 小時(shí)內(nèi)依據(jù)《老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》完成入院初評(píng)工作，并

　　按要求填寫《健康評(píng)估報(bào)告》及確定擬定護(hù)理等級(jí)。

　　2、入院初評(píng)包括：老年人能力評(píng)估；跌倒 / 壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；吞咽障礙風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)

　　估（選填，主要針對(duì)有長(zhǎng)期臥床、長(zhǎng)期坐位、營(yíng)養(yǎng)不良等高危人群） 。

　　三、復(fù)評(píng)

　　1、初評(píng)結(jié)束后，初評(píng)醫(yī)護(hù)人員再次審核《老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》中老年人初評(píng)信息等。

　　2、了解老人家屬特殊要求、老年人特殊情況、需重點(diǎn)關(guān)注的老年人并填寫《 15 日跟蹤與記

　　錄表》。

　　3、估中心根據(jù)要求和復(fù)評(píng)申請(qǐng)，由評(píng)估組長(zhǎng)根據(jù)工作需求安排評(píng)估專員，依據(jù)《 15 日跟蹤

　　與記錄表》、初評(píng)結(jié)果及《老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》 ，完成復(fù)評(píng)。

　　四、日常評(píng)定

　　1、自理型老年人每半年評(píng)估 1 次，擬定評(píng)估時(shí)間每年 1、7 月份；半自理型老年人每季度評(píng)

　　估 1 次；失能老人每月評(píng)估一次。日常評(píng)估由評(píng)估中心主持完成。

　　2、當(dāng)老年人身體、精神、社會(huì)狀態(tài)發(fā)生重大變化時(shí)，要隨時(shí)評(píng)估和跟蹤評(píng)估。

　　五、其他

　　1、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部要及時(shí)通報(bào)與了解評(píng)估結(jié)果

　　2、及時(shí)通知家屬，保證家屬知情權(quán)

　　3、及時(shí)告知當(dāng)事人

　　4、評(píng)估完成后，評(píng)估報(bào)告納入老年人健康檔案存檔。

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