關(guān)于家庭養(yǎng)老照護(hù)床位的報(bào)告（家庭養(yǎng)老床位的探索與實(shí)踐）

　　江蘇是全國人口老齡化程度較高的省份，伴隨老齡化進(jìn)程持續(xù)加快以及高齡空巢、失能（失智）等特殊老年人數(shù)量的增加，對于創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)供給方式、優(yōu)化家庭養(yǎng)老服務(wù)功能、滿足廣大老年人日益增長的多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求提出了新課題、新挑戰(zhàn)。

　　家庭養(yǎng)老床位作為一種新興的養(yǎng)老服務(wù)模式，打破了傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)場域限制，將專業(yè)化的機(jī)構(gòu)服務(wù)“搬”到老年人家中，大大提升養(yǎng)老服務(wù)便利化水平，受到廣大老年人的歡迎和好評。

　　推廣家庭養(yǎng)老床位的現(xiàn)實(shí)必要性

　　截至目前，江蘇人均預(yù)期壽命已達(dá)78.27歲，位居全國前列。隨著高齡老年人數(shù)量的增多，老年人的帶病率、失能率不斷提升，全社會的照料護(hù)理需求壓力日益凸顯。根據(jù)調(diào)研的情況看，家庭養(yǎng)老床位具有廣泛的行業(yè)認(rèn)可度和現(xiàn)實(shí)需求度。

　　一是

　　彌補(bǔ)了護(hù)理型機(jī)構(gòu)床位供給缺口 。抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，我省失能、半失能老年人總數(shù)達(dá)到133萬，且以相應(yīng)比例逐年增長。與不斷增長的老年人護(hù)理服務(wù)需求相比，全省主要為高齡以及失能失智老年人提供長期照護(hù)服務(wù)的護(hù)理型養(yǎng)老床位數(shù)為27萬張，專業(yè)化的長期護(hù)理服務(wù)供給還存在較大缺口。推廣家庭養(yǎng)老床位，能夠引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和組織拓展服務(wù)空間，最大限度發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才、設(shè)備、技術(shù)、服務(wù)的優(yōu)勢，將專業(yè)化的照料護(hù)理服務(wù)延伸至家庭，在居家和機(jī)構(gòu)融合發(fā)展過程中提升養(yǎng)老服務(wù)資源配置效率，進(jìn)一步完善長期照護(hù)保障體系建設(shè)。

　　二是

　　提升了專業(yè)照護(hù)服務(wù)的便利性和可及性。家庭養(yǎng)老床位是專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)在家庭的延伸。據(jù)調(diào)查，凡是設(shè)立家庭養(yǎng)老床位的老年人家庭，均對其住宅的環(huán)境設(shè)施進(jìn)行“類機(jī)構(gòu)”改造，使家庭基本具備養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的適老環(huán)境；同時(shí)，家庭養(yǎng)老床位主要由專業(yè)機(jī)構(gòu)或組織提供家庭探訪、個(gè)人護(hù)理、失能照料、康復(fù)治療、心理支持等服務(wù)，一些地區(qū)還明確了上門診療的條款規(guī)范，讓老年人足不出戶就能接受專業(yè)化、個(gè)性化的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)，深受居家失能老年人及其親屬的歡迎。

　　三是

　　適度降低了養(yǎng)老服務(wù)投入成本。民政部《關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)的實(shí)施意見》提出，“提高老年人消費(fèi)支付能力，切實(shí)降低養(yǎng)老服務(wù)成本。”據(jù)測算，以南京為例，新建一張護(hù)理型養(yǎng)老床位，疊加土地、建設(shè)、運(yùn)營、融資、人力等成本，每張床位需投入10萬元以上。而家庭養(yǎng)老床位以家庭環(huán)境改造和服務(wù)延伸為基礎(chǔ)，建設(shè)成本每張不超過2萬元，對于降低老年人養(yǎng)老支出成本、緩解城市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足具有積極作用。

　　四是

　　引導(dǎo)培育了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)新增長點(diǎn)。家庭養(yǎng)老床位聚焦精準(zhǔn)，滿足老年人居家照護(hù)服務(wù)需求，是養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域行業(yè)細(xì)分的產(chǎn)物。通過政府不斷完善家庭養(yǎng)老床位的建設(shè)、運(yùn)營、支持政策，激發(fā)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的積極性，客觀上帶動了相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。同時(shí)，家庭養(yǎng)老床位在擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域勞動力需求、拓寬就業(yè)渠道、促進(jìn)市場競爭、提高服務(wù)質(zhì)量等方面也發(fā)揮著重要作用，即將成為 “銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”重要增長極。

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