長護險與家庭養老床位區別（關于長護險你不得不知道知識）

　　一、什么是長護險？

　　長期護理險（簡稱長護險），對個體由于年老、疾病或傷殘導致生活不能自理，需要在家中或療養院治病醫療由專人陪護所產生的費用進行支付的保險。主要是為被保險人在喪失日常生活能力、年老患病或身故時，側重于提供護理保障和經濟補償的制度安排。長護險是繼養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險之后的社保”第六險”。

　　二、長護險申請要求？

　　同時符合以下4個條件的老人可申請享受長護險待遇

　　1、年滿60周歲及以上；

　　2、參加本市職工醫保或居民醫保；

　　3、參加本市職工醫保的人員，還需已按照規定、辦理申領基本養老金手續；

　　4、經老年照護統一需求評估，失能程度達到評估等級二至六級且在評估有效期內的參保人員。

　　三、長護險服務形式有幾種？

　　1、社區居家照護：指護理站、社區養老服務機構等為居家的參保人員，提供上門照護或社區日間集中照護及相關醫療護理服務；

　　2、養老機構照護：指養老機構為其中住養的參保人員，提供基本生活照料及相關醫療護理服務；

　　3、住院醫療護理：指護理院、社區衛生服務中心和部分二級及以上醫療機構，為入住在其機構內護理性床位的參保人員，提供醫療護理服務。

　　四、護理評估等級有幾個？

　　評估等級分為：照護1級、照護2級、照護3級、照護4級、照護5級、照護6級，以及其他情況（未達到照護1級和建議至二級以上醫院就診的）。其中，照護1級以及其他情況（未達到照護1級和建議至二級以上醫院就診的），不享受長期護理保險待遇；照護2至6級的，可以享受相應的長期護理保險待遇。

　　五、長護險護理內容有哪些？

　　分為基本生活照料（27項）和常用臨床護理（15項）兩類。如頭部清潔梳理、沐浴、排泄和失禁的護理、生活自理能力訓練、藥物喂服、物理降溫、生命體征檢測等。

　　六、長護險如何申請？

　　長期護理保險的待遇申請實行全市通辦，您可以就近通過街鎮社區事務受理服務中心或分中心辦理申請手續。申請時，您需要攜帶并提交以下材料：

　　1、身份證；

　　2、社保卡（醫保卡）；

　　3、其他相關材料。

　　七、申請過程中有什么注意事項？

　　1、確保您的姓名、身份證號碼、地址和聯系方式等填寫無誤；

　　2、選擇評估機構上門評估的時間；

　　3、選擇您所需要的照護類型和相應的服務機構。

　　八、長護險申請可以代辦嗎？

　　您可以請監護人或代理人代為辦理申請手續，代辦人除了提供您本人的身份證、社保卡（醫保卡）和其他相關材料外，還應提供代辦人本人的身份證。此外，您也可委托村（居）老齡干部，憑您的身份證復印件及《老年照護統一需求評估申請表》代為辦理。

　　九、申請后評估流程是怎樣的？

　　1、辦理申請手續后，評估機構會根據您預留的聯系方式與您聯系，安排由2名（及以上）評估人員組成的評估小組上門為您進行現場評估調查，并如實記錄調查信息。

　　2、現場評估調查后，評估機構還需完成錄入評估調查記錄、集體評審、出具評估報告等評估工作，并由社區事務受理中心告知評估結果。

　　3、對于申請社區居家照護的服務對象，服務機構會在確認評估報告有效后與您聯系，制定服務計劃，并安排居家護理服務。對于申請養老機構照護的服務對象。如您已入住養老機構的，養老機構會在確認評估報告有效后告訴您，并為您制定服務計劃，安排護理服務；如您尚未入住養老機構的，養老機構會按規定的先后順序，安排您入住，并為您制定服務計劃，安排護理服務。

　　十、我在社區居家和養老機構發生的服務費用該如何結算？

　　服務對象發生的符合長期護理保險規定的社區居家照護和養老機構照護的服務費用，屬于長期護理保險基金支付范圍的，由服務機構予以記賬，其余部分由個人自負。個人自負的服務費用，由服務機構向個人收取。服務機構會在規定的時間內，與您結算發生的服務費用。

　　十一、長期護理保險個人自負部分可以用醫保賬戶資金支付嗎？

　　對于您在住院時所發生的符合長期護理保險規定的住院醫療護理費用，按基本醫療保險有關規定進行結算，個人醫療賬戶歷年結余資金，可以用于支付其自負部分費用。對于在社區居家和養老機構發生的符合長期護理保險規定的服務費用，暫不能用醫保賬戶資金支付。

　　十二、我是本市離休干部，我的服務費用需要個人承擔嗎？

　　本市老紅軍、離休干部、一至六級革命傷殘軍人，不實行個人自負費用，其發生的符合長期護理保險規定的服務費用，由長期護理保險基金全額支付。

　　十三、長期護理保險居家服務現金補貼是怎么回事？

　　為體現鼓勵居家養老的原則，對于評估等級為五級或六級接受居家照護服務的參保人員，連續接受居家照護服務1個月以上6個月（含）以下的，由其自主選擇，在規定的每周7小時服務時間的基礎上，每月增加1小時的服務時間，或者獲得40元現金補助；連續接受居家照護服務6個月以上的，由其自主選擇，在規定的每周7小時服務時間的基礎上，每月增加2小時的服務時間，或者獲得80元現金補助。

　　十四、住院醫療護理的支付標準是什么？

　　服務對象在住院醫療護理期間發生的費用，分別參照其職工醫保或居民醫保的標準享受。

　　十五、擁有本市戶籍的外省市退休對象能否享受長期護理保險待遇？

　　按照試點辦法規定，擁有本市戶籍的外省市退休對象（包括參加本市社區醫療互助幫困計劃的人員）暫不能享受長期護理保險待遇。

　　十六、原享受高齡老人醫療護理計劃人員，如何享受長期護理保險待遇？

　　對長期護理保險試點前已參加本市高齡老人醫療護理計劃試點的人員，其高齡試點時的評估有效期自動延續為長護險的評估有效期，并可在有效期內享受長期護理保險相關待遇。

　　十七、長護險試點城市有哪些？

　　十八、首批15個試點城市收費如何？

　　備注：上述問答主要參考上海、廣州長期護理保險試點辦法，因各試點城市政策會有差異，以各地實際執行政策為準。

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