入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)政策兜底保障,困境老人有了養(yǎng)老的地兒

姐姐，姐姐！

奶奶，您醒啦？給您拿件褂子披上吧。

看到床上的老人揮舞起胳膊，胡亂喊著姐姐，正在房間忙碌的護(hù)理員趕緊迎上前去，扶她慢慢坐起，手腳麻利地將一件外套披在她身上。

花兒奶奶，身體重度失能，心智也退化如同三歲幼兒。多年來，老人在大柵欄養(yǎng)老照料中心得到了妥善對(duì)待，得以靜享晚年時(shí)光。

近日，市民政局發(fā)布《北京市困境家庭服務(wù)對(duì)象入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)助實(shí)施辦法（征求意見稿）》，拓寬了服務(wù)對(duì)象覆蓋面，補(bǔ)助金額也有所上調(diào)。有專家將之視作針對(duì)本市特殊老年人設(shè)置的兜底政策，如有需求，可保障其順利入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

事實(shí)上，在不少參與養(yǎng)老工作的第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)看來，圍繞特殊老人群體的幫扶舉措近年可謂推陳出新，不斷織密多種層次、溫情滿滿的民生防護(hù)網(wǎng)。


機(jī)構(gòu)養(yǎng)老

多方補(bǔ)貼籌費(fèi)用老人入住無憂慮

上午九時(shí)許，位于大興高米店的陽光里·長者照護(hù)之家，住在二層護(hù)理區(qū)的老人們已吃完早餐。有的推著輪椅來到活動(dòng)大廳，一張張擺起麻將牌；有的坐在電視前，用遙控器認(rèn)真挑選喜歡的節(jié)目；有的留在房間內(nèi)，緩慢整理著床單、衣物；更多老人則坐或躺在床上，等待護(hù)理員進(jìn)行日常照護(hù)。

作為2019年剛剛開辦的新項(xiàng)目，由陽光保險(xiǎn)集團(tuán)投資運(yùn)營的陽光里·長者照護(hù)之家共108張床位，已有9位老人登記入住。護(hù)理主管張雪婷告訴記者，其實(shí)還有不少老人已經(jīng)表達(dá)了意向，但因?yàn)殚_辦沒多久就遇到疫情，只能先聯(lián)系登記，疫情解除開后再辦入住。

此外，這里還有25位老人，來自集團(tuán)與政府合作、運(yùn)營的另一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大柵欄養(yǎng)老照料中心。張雪婷表示，因中心目前正在裝修，所以老人們都暫時(shí)住在大興高米店的新項(xiàng)目里。加在一塊兒是住了34位老人，基本或者完全不能自理的有21人，占近三分之二。

花兒奶奶就是不能自理老人，75歲的她不但重度失能、失智，眼睛還看不見，老伴及女兒均已去世。2015年，擁有30張床位的大柵欄養(yǎng)老照料中心剛一成立，她便被送入居住，一晃已由機(jī)構(gòu)照護(hù)五年有余。

張雪婷介紹，花兒奶奶每月床位費(fèi)、管理費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、餐飲費(fèi)相加，總計(jì)5550元，全部由街道出面，支付給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。雖然不是很清楚市區(qū)、街道內(nèi)部具體再怎么分擔(dān)，但我們覺得都是貢獻(xiàn)了力量的，因?yàn)閮H靠市里補(bǔ)助是不夠的。她感慨，對(duì)孤身一人的花兒奶奶，她所在街道十分上心。就在前幾天，還有街道工作人員來看望她，叮囑護(hù)理員好好照顧。說奶奶想要什么，想吃什么就買給她，費(fèi)用由他們承擔(dān)，大家聽到都覺得很暖心。

對(duì)于近日發(fā)布的《意見稿》，張雪婷表示自己也有關(guān)注。在她看來，北京對(duì)困境老人出臺(tái)的扶持政策都很有力度。補(bǔ)助上漲幅度還是比較大的，這樣家庭負(fù)擔(dān)會(huì)更小些。像我們這里就有收費(fèi)低到兩三千元的床位，以地點(diǎn)和條件來說，算是很優(yōu)越的了。如果符合條件的老人能夠承受，愿意住進(jìn)來，可以得到全天候更好的照料。


床位老人

保質(zhì)量完成工作錢才能付給公司

相較四年前出臺(tái)的相關(guān)補(bǔ)助實(shí)施辦法，此次《意見稿》中，對(duì)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可享受補(bǔ)貼的人群覆蓋面，以及補(bǔ)助金額均有顯著提升。但養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位畢竟有限，或者老人不到萬不得已，就是不愿意去住養(yǎng)老院。有沒有一種折中辦法，既無需老人脫離熟悉環(huán)境，又能解決一部分問題？

在位于車公莊附近的南小街社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站，北京怡養(yǎng)科技有限公司片區(qū)負(fù)責(zé)人袁俊秀正對(duì)其所服務(wù)的床位老人們進(jìn)行著詳細(xì)的資料梳理工作。受疫情影響，此前暫停的上門照護(hù)服務(wù)，預(yù)計(jì)近期將盡快啟動(dòng)。

袁俊秀告訴記者，床位老人即在西城區(qū)開展的家庭養(yǎng)老床位工作中，被選中的老人。去年家庭養(yǎng)老床位先拿月壇街道做了試點(diǎn)，今年是第一年在全區(qū)范圍內(nèi)正式鋪開，有1000個(gè)名額，按比例和實(shí)際情況分布在各個(gè)街道、社區(qū)。

作為第三方服務(wù)單位，袁俊秀所在片區(qū)負(fù)責(zé)百順社區(qū)、鐵樹社區(qū)各7位老人，以及椿樹街道、牛街的26位老人，總計(jì)40人。

為使家庭養(yǎng)老床位最精準(zhǔn)服務(wù)到所需人群，從床位老人確定開始，街道、社區(qū)就經(jīng)過了權(quán)衡考慮。第一年名額畢竟有限，都是緊著各自轄區(qū)里重度失能、重殘的老人，同等條件下優(yōu)先更高齡的。袁俊秀介紹，每位床位老人均可得到一份價(jià)值3000元的貼心禮包，包含呼叫器、尿濕感應(yīng)墊、紅外線燈等多種實(shí)用設(shè)備。

此外，老人們還能享受到每月價(jià)值600元的照護(hù)服務(wù)。我們跟政府簽訂了合約，有非常嚴(yán)格考核標(biāo)準(zhǔn)。袁俊秀舉例，如需要給每位床位老人做出詳細(xì)照護(hù)計(jì)劃，根據(jù)病情和老人、家屬意愿，每月上門探視至少一次，有緊急狀況找到服務(wù)方，也要馬上趕去支援。這些項(xiàng)目都做好記錄，保質(zhì)保量完成，這位老人這個(gè)月的600元才會(huì)打給公司。

同時(shí)，和幼兒園收費(fèi)類似，合約中還將服務(wù)對(duì)象本月必須在相應(yīng)床位地址居住不少于15天作為支付費(fèi)用的前提。袁俊秀解釋，有的老人可能這個(gè)月住院了，或者被接去子女家，政府不可能白白將錢付給服務(wù)機(jī)構(gòu)。有社區(qū)上門、微信群、監(jiān)管單位等多重手段來確保補(bǔ)助落到實(shí)處。從對(duì)我們的約束，其實(shí)也能體現(xiàn)出政府對(duì)困難老人是很有責(zé)任心的。


能力評(píng)估

補(bǔ)貼范圍惠及廣雪中送炭誠意滿

事實(shí)上，就在此次《意見稿》發(fā)布的10個(gè)月前，市民政局還出臺(tái)了另一項(xiàng)惠及群體更加廣泛的助老政策。它面向全市范圍內(nèi)所有60周歲以上老年人，不需要以入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為前提，也不是某些區(qū)內(nèi)先行推出的福利，對(duì)老人自身收入如何、是否享受高齡補(bǔ)助等其他優(yōu)待均沒有要求。

特別實(shí)在！這是北京先河社會(huì)工作服務(wù)中心理事長王世宏，對(duì)去年10月實(shí)施的《北京市老年人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼津貼管理實(shí)施辦法》中，一項(xiàng)老年人重度失能補(bǔ)貼的最大感受。《辦法》規(guī)定，經(jīng)綜合評(píng)估為重度失能的老年人將可申領(lǐng)護(hù)理補(bǔ)貼，每人每月600元。

作為具有評(píng)估資質(zhì)的第三方機(jī)構(gòu)，截至目前，先河社工已為1000多名提出申請(qǐng)的老年人完成了評(píng)估工作，幫助他們順利獲得這項(xiàng)每月600元的補(bǔ)貼。

王世宏告訴記者，失能補(bǔ)貼按月發(fā)放到養(yǎng)老助殘卡內(nèi)，既可以從養(yǎng)老供應(yīng)商處購買理發(fā)、助浴、修腳、家政等服務(wù)，也可以購買酒精，尿不濕等失能人員必需物品。由于疫情期間上門服務(wù)中斷，還被暫時(shí)許可購買米面油等民生用品，非常人性化。


更加誠意滿滿的是，失能補(bǔ)貼面向老人范圍很廣。不管什么身份，只要老人失能就可以申請(qǐng)。哪怕他的退休金很高，或者已經(jīng)享有高齡補(bǔ)助也不沖突，可以疊加。王世宏表示，工作中評(píng)估人員接觸到的80、90歲以上老人非常多。雖然每月600元聽上去金額不是很高，但對(duì)困境老人，尤其處在遠(yuǎn)郊區(qū)縣的困境老人，有著雪中送炭的幫扶效果。

疫情期間，評(píng)估工作暫時(shí)停止，約一個(gè)月前恢復(fù)啟動(dòng)。僅采訪當(dāng)日上午，記者看到王世宏手機(jī)里就收到5條從平臺(tái)上轉(zhuǎn)來，申請(qǐng)為家中老人做能力評(píng)估的提示。最近我們每天都要收好多條，相當(dāng)一部分工作重點(diǎn)就放在評(píng)估上，充分說明群眾對(duì)這項(xiàng)政策響應(yīng)意愿強(qiáng)烈。

據(jù)市民政局?jǐn)?shù)據(jù)，《辦法》實(shí)施后，預(yù)計(jì)有75萬多名經(jīng)濟(jì)困難老年人、失能老年人、高齡老年人直接受益，全市每年發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼津貼約20億元左右。從我們機(jī)構(gòu)角度看，北京的老人確實(shí)很幸福！王世宏感慨，圍繞困境老人的養(yǎng)老，一系列政策已編織成為一個(gè)體系。既有門檻低、盡力為更多人解決部分困難的，也有篩選嚴(yán)格、同時(shí)扶持力度大的，包含多種情況和層次。