云南:社區(qū)服務(wù)助老人安度晚年

大力發(fā)展家庭養(yǎng)老床位，把養(yǎng)老機構(gòu)專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)延伸到家庭；構(gòu)建城市社區(qū)十五分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈，為老年人提供助餐、就醫(yī)、日托等服務(wù)；鼓勵和支持社會組織、企業(yè)和個人等社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)《昆明市養(yǎng)老服務(wù)促進條例》（以下簡稱《條例》）于2022年1月1日起施行，這意味著昆明養(yǎng)老事業(yè)進一步加快發(fā)展。

目前，昆明的養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展得如何，在昆明養(yǎng)老的老人是否舒適安心，還有哪些方面需要改善加強？為此，記者探訪了昆明市多家養(yǎng)老機構(gòu)，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)老年人更愿意選擇居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老，社區(qū)服務(wù)逐漸成為解決老年人實際生活問題的剛性需求，并得到越來越多老年人的認(rèn)可。

居家養(yǎng)老服務(wù)送上門

長期以來，中國養(yǎng)老形成9073格局，即約90%的老年人居家養(yǎng)老，約7%的老年人依托社區(qū)養(yǎng)老，約3%的老年人入住機構(gòu)養(yǎng)老。記者在走訪時發(fā)現(xiàn)，對于大部分老年人來說，居家養(yǎng)老是普遍選擇的養(yǎng)老方式，發(fā)展居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對于老年人就近就便養(yǎng)老具有重要意義。

奶奶，我先幫你測量體溫和血壓，隨后再幫你按摩放松。2021年12月27日，來自官渡照護的康復(fù)師李宗銘來到獨居老人周桂秋家中，為她做康復(fù)按摩。周桂秋89歲了，由于不喜歡機構(gòu)養(yǎng)老的形式，一直在家養(yǎng)老，除了有糖尿病和一些腰腿疼的毛病外，身體和精神還算不錯。平時他們每個月都會過來幫我做康復(fù)、打掃衛(wèi)生，還經(jīng)常陪我聊天，告訴我一些醫(yī)療防護知識。周桂秋說，自簽訂居家養(yǎng)老上門服務(wù)協(xié)議以來，每月都會有人上門為自己提供免費的服務(wù)。

官渡照護提供的居家養(yǎng)老上門服務(wù)，是由政府購買、企業(yè)提供服務(wù)，于2020年9月起在官渡區(qū)太和街道、關(guān)上街道試點推出，為居家老人提供上門助餐、助浴、助潔、助聊、助行、助學(xué)等10余項服務(wù)。針對符合相應(yīng)條件的空巢老人、低保老人、重度殘疾老人、三無老人和五保老人等不同類別的群體，每人每月提供2—6小時居家養(yǎng)老上門服務(wù)，其他情況的老人僅需10元，也能享受每月2小時的服務(wù)。

家住昆鐵家園的老人林德昌85歲了，退休后一直和老伴居家養(yǎng)老。我們喜歡居住在自己熟悉的家庭環(huán)境中，日常生活基本能夠自理，但因為年紀(jì)大了還有基礎(chǔ)病，平日里我們基本都不外出。林德昌介紹，居家上門服務(wù)解決了他們生活中用餐、打掃等一些實際問題，提起多次為他服務(wù)的工作人員陳正華，老人更是贊不絕口。

每次出單前，陳正華都會穿戴整齊、帶好清潔工具，進老人家前穿好一次性鞋套，然后親切地與老人交流，仔細確認(rèn)工作內(nèi)容。每位老人家中都有專屬二維碼，我們上門服務(wù)時會用小程序掃碼驗證，確保服務(wù)到位、記錄詳細。陳正華介紹，通過服務(wù)小程序，還可以實時定位工作人員工單的進行狀態(tài)。

2020年9月1日至2021年11月30日，官渡照護居家養(yǎng)老服務(wù)共服務(wù)老人722位，上門服務(wù)10983人次，累計服務(wù)時長8955.97小時，向居家老年人提供多樣化的專業(yè)服務(wù)。

打造十五分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈

居家養(yǎng)老是以家庭為核心、社區(qū)為依托，為老人提供日常生活起居服務(wù)的一種養(yǎng)老方式。因此，家門口的社區(qū)服務(wù)也被作為重要補充引起了普遍關(guān)注。

2021年12月21日，在官渡照護的引領(lǐng)下，六甲街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心揭牌啟用，通過上門提供居家養(yǎng)老服務(wù)、日間照料、就餐及居家配送以及為失智、半失能、失能老年人進行護理等服務(wù)。六甲街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心屬于十五分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈的范疇，它的正式啟用既保留了家庭養(yǎng)老的優(yōu)點，又強化、拓展了日常生活、醫(yī)療保健、社交等養(yǎng)老服務(wù)供給，讓老年人可以在熟悉的環(huán)境中養(yǎng)老，有利于其身心健康。

然而隨著年齡的增長，醫(yī)療、康復(fù)護理等成為老年人最重要的養(yǎng)老需求之一。昆明市社會科學(xué)院研究員尹峻介紹：居家、社區(qū)和機構(gòu)養(yǎng)老皆需要考慮與醫(yī)養(yǎng)深度融合，社區(qū)養(yǎng)老可以依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進一步完善家庭簽約醫(yī)生巡診制度，同時積極對接好城市的醫(yī)療資源，建立服務(wù)站點，鼓勵醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)。

在呈貢區(qū)雨花街道雨花社區(qū)，居家養(yǎng)老服務(wù)中心猶如一個庭院式花園，環(huán)境清幽，把社區(qū)居家養(yǎng)老中心與社區(qū)衛(wèi)生室合并建設(shè)，讓社區(qū)的老人在需要治療時，能第一時間得到專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。此外，雨花社區(qū)還攜手云南中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)務(wù)人員及黨員志愿者定期或不定期到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心為老年人提供義診、健康教育、慢病管理、科普講座、養(yǎng)生康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。

伴隨著社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的逐步完善，昆明的養(yǎng)老服務(wù)也由室外逐步向室內(nèi)拓展，適老化改造就是2021年昆明社區(qū)居家養(yǎng)老的一個新嘗試。去年昆明在主城區(qū)試點開展不少于500戶特殊困難老年人家庭適老化改造，以一戶一案的個性化定制形式，通過環(huán)境改造、生活改造、智能化改造，降低老年人在家中發(fā)生意外的風(fēng)險，提升居家養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)。此外，昆明市還在全市范圍內(nèi)推動新時代老年幸福食堂建設(shè)，確保在老年人有需求的街道、社區(qū)建立老年食堂、助餐服務(wù)站點。

讓老年人空巢不空心

解決了醫(yī)、食、住、行后的老年人，還需要參加各種文化娛樂生活來豐富精神世界。在盤龍區(qū)青云街道佳園社區(qū)綜合服務(wù)中心的二樓排練室，伴隨著悠揚的音樂聲，65歲的張奶奶正和隊友們一起翩翩起舞，臉上還洋溢著燦爛的笑容。自從社區(qū)有了老年大學(xué)排舞室后，免費的飲用水、衛(wèi)生間、更衣室都有了保障，大家排練起來精神飽滿。

張奶奶所在的佳園社區(qū)藝術(shù)團成立于2008年，最初是應(yīng)社區(qū)要求，組織居民開展群眾文化藝術(shù)活動，實現(xiàn)老有所樂，團內(nèi)有歌舞隊、合唱隊、旗袍隊和花燈隊等。佳園社區(qū)綜合服務(wù)中心建成后，讓民間老年舞團文化有了真正的歸屬地。藝術(shù)團為退休生活帶來很多快樂，我們在一起跳舞，身體好，精神也佳，團員們相處得也很融洽，還會經(jīng)常約著一起出去旅游。我們跳舞很專業(yè)的，還獲得過很多獎呢。張奶奶自豪地說。

自從有了社區(qū)綜合服務(wù)中心500平方米的場地后，社區(qū)又引入七彩老年遠程網(wǎng)絡(luò)大學(xué)，安排了瑜伽、聲樂合唱、八段錦、書法、葫蘆絲、太極、民族舞以及智能手機使用等課程，真正豐富老年人的日常生活。退休后不愁吃不愁穿，就愁每天如何打發(fā)時間。非常感謝社區(qū)開辦這個老年大學(xué)，我跟著他們學(xué)會了使用智能手機。73歲的李奶奶表示，大家一起學(xué)習(xí)，既能交朋友也能彼此關(guān)心，讓老年生活不再孤單。

在未來很長一段時間內(nèi)，昆明市居家養(yǎng)老服務(wù)需求還會持續(xù)增加。尹峻表示，居家上門服務(wù)光靠財政補貼不是長久之計，因為這是一個持續(xù)性的投入，還是要慢慢引導(dǎo)老人消費、購買服務(wù)。隨著《條例》的實施，各方資源的統(tǒng)籌與優(yōu)化，以及更多社會力量的不斷涌入，相信更多的居家老人會體驗到越來越多的獲得感和幸福感。