陜西:健全多層次養(yǎng)老服務(wù)體系滿足多樣化需求

陜西省渭南市現(xiàn)有60歲及以上老年人107.38萬人，老齡化率22.9%，養(yǎng)老形勢嚴峻。近年來，該市以全國第四批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點建設(shè)為契機，針對不同區(qū)域、不同類別、不同層次的養(yǎng)老需求，堅持居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、線上線下相融合、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合、人才科技相整合、事業(yè)產(chǎn)業(yè)相銜接，積極探索多樣化服務(wù)，初步形成了機構(gòu)+居家基本+特色低償+無償?shù)酿B(yǎng)老服務(wù)模式。

公辦機構(gòu)兜底養(yǎng)。針對全市民政公共服務(wù)設(shè)施分散、服務(wù)單一、運營成本高等問題，渭南市按照新建一批、改擴建一批、提質(zhì)升級一批、轉(zhuǎn)型發(fā)展一批的原則，圍繞優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局、改善基礎(chǔ)設(shè)施、配齊人員隊伍、強化服務(wù)管理，實施敬老院提升改造三年行動，全面推動公辦養(yǎng)老機構(gòu)公益屬性不動搖、優(yōu)質(zhì)服務(wù)不打折，基本形成縣級民政福利園區(qū)輻射帶動，鎮(zhèn)級區(qū)域性敬老院功能布點，村（社區(qū)）養(yǎng)老服務(wù)中心（院、站）前沿堡壘的以點帶面、上下串線、布局科學(xué)、配置均衡、服務(wù)完善的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)兜底保障網(wǎng)絡(luò)。目前，全市公辦養(yǎng)老機構(gòu)集中供養(yǎng)特困人員1948名，切實保障了入住老人老有所依、老有所養(yǎng)。

民辦機構(gòu)多樣養(yǎng)。為破除公辦養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)模式單一的問題，激發(fā)市場活力和民間資本潛力，渭南市出臺一系列文件，鼓勵民間資本、社會力量進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，以市場化+的思維提升全市養(yǎng)老服務(wù)有效供給。兩年多來，全市先后培育了東秀星、福音、五柏抱槐等專業(yè)服務(wù)能力強、綜合效益明顯的本土居家養(yǎng)老服務(wù)品牌20家。渭南福康家政服務(wù)有限公司的專業(yè)康復(fù)護理，有效解決了術(shù)后病人、癱瘓病人、失能老人的日常生活之憂；陜西秦楓物業(yè)公司的物業(yè)+養(yǎng)老模式，為社區(qū)老年人提供全天候、全方位的服務(wù)；韓城市金色夕陽中式院落康養(yǎng)中心集養(yǎng)老服務(wù)與農(nóng)場飼養(yǎng)、天然種植于一體，讓入住老人老有所養(yǎng)、老有所為、老有所樂。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康養(yǎng)。針對老年人在就醫(yī)方面存在的問題，渭南市通過整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源，實現(xiàn)一體化運管和資源共享，目前全市共建成10個標準化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，發(fā)揮了1+1﹥2的效果。臨渭區(qū)杜橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將健康與養(yǎng)老有機融合，形成零距離就醫(yī)、微負擔養(yǎng)老、專業(yè)化康復(fù)、全程化護理、個性化宣教、多元化活動、人性化關(guān)懷（醫(yī)、養(yǎng)、康、護、教、娛、安）七位一體模式，兩年來共收住老人700余人次，通過中醫(yī)藥調(diào)理和康復(fù)治療，86%的失能老人自理能力得到提高。臨渭區(qū)金秋苑敬老院為老人提供疾病診治、醫(yī)療保健、康復(fù)護理、健康養(yǎng)生、生活照料、臨終關(guān)懷等服務(wù)，滿足了老年人的多元化需求。

村級組織助力養(yǎng)。渭南市出臺《農(nóng)村互助幸福院運營管理辦法》，為每個幸福院配備一個公益性崗位，對正常運營的幸福院給予每年2萬元的以獎代補資金，強化村級養(yǎng)老力量，提升服務(wù)水平。合陽縣聚焦養(yǎng)老不出村，構(gòu)建黨員+村民小組長+就醫(yī)聯(lián)系人的巡訪、關(guān)愛、服務(wù)守望體系，每半徑500米內(nèi)設(shè)立一個守望之家，為有剛需的老年人解決日常生活困難。臨渭區(qū)把創(chuàng)建慈善示范社區(qū)（村）、慈善幸福家園等活動同村級助老公益行動相結(jié)合，探索建立黨建+幸福院+慈善家園工作機制，籌集資金62萬元對農(nóng)村互助幸福院進行改造提升。富平縣宮里鎮(zhèn)大樊村幸福院不僅解決了本村80名70歲以上老人的養(yǎng)老問題，還為附近村20多名留守、特困老人提供了價廉舒適的養(yǎng)老樂園。

鄰里互助搭伙養(yǎng)。針對農(nóng)村獨居老人、與重殘子女共同居住老人面臨的特殊困難，渭南市依托基層老年協(xié)會、留守婦女服務(wù)隊等，組織低齡老人與高齡老人、健康老人與病殘困難老人就近結(jié)對，形成相對固定的幫扶關(guān)系，全市共結(jié)成3500余對互助養(yǎng)老對子。澄城縣充分發(fā)揮老干部、老黨員、老軍人、老勞模、老專家、老教師、老醫(yī)生的作用，在每個村發(fā)展一名愛心助老員，重點照顧計劃生育特殊家庭老人、孤寡老人、殘疾老人等，兩年來共服務(wù)596名特殊困難家庭老年人。

社會組織協(xié)力養(yǎng)。渭南市充分發(fā)揮社會組織專業(yè)性、行動力強的優(yōu)勢，通過黨建引領(lǐng)、公益活動、購買服務(wù)等形式，引導(dǎo)全市467個社會組織參與社區(qū)為老助老服務(wù)工作，增加為老助老服務(wù)供給。實施省福利彩票公益金支持社會組織發(fā)展項目等養(yǎng)老服務(wù)項目，累計投入509萬元用于支持社會組織開展為老服務(wù)；12家社會組織積極參與政府購買養(yǎng)老服務(wù)項目，并形成對生活困難的留守老人主動發(fā)現(xiàn)和快速幫扶響應(yīng)機制。

志愿隊伍愛心養(yǎng)。渭南市堅持志愿服務(wù)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，以社區(qū)為單位，借助小區(qū)物業(yè)、業(yè)委會、樓棟長、網(wǎng)格員、退休黨員、社區(qū)居民的力量，成立為老志愿服務(wù)隊伍。志愿服務(wù)以轄區(qū)老年人特別是高齡、獨居、失能等特殊困難老年人為重點，定期上門探訪，提供心理疏導(dǎo)、情緒紓解、人際交往、社區(qū)融入等服務(wù)。

互聯(lián)網(wǎng)+智慧養(yǎng)。渭南市積極推進智慧養(yǎng)老體系建設(shè)，建成市級養(yǎng)老信息服務(wù)平臺、智慧養(yǎng)老服務(wù)調(diào)度指揮中心和12個縣級養(yǎng)老服務(wù)綜合信息平臺，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)信息一目了然、行業(yè)資源一站獲取、服務(wù)監(jiān)管一網(wǎng)覆蓋。白水縣搭建的縣級養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站、小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)點三級服務(wù)平臺，通過視頻監(jiān)控、定位手環(huán)等智慧終端設(shè)備，實時跟蹤了解入住老人和居家老人的動態(tài)，具備個性化菜單、智能化派單、專業(yè)化接單功能，運營以來已加盟服務(wù)商71家，累計服務(wù)老人2.4萬人次，政府補貼服務(wù)資金9.3萬元。