廣東:廣州兩會｜張海玉:建立全市統(tǒng)一的老年照護需求評估標準

近年來，廣州市已經(jīng)基本形成全覆蓋、多層次、多支撐、多主體的養(yǎng)老服務體系，惠及全市老年人的綜合保障和服務體系更加健全。然而，在老年人照護需求評估方面存在著多部門牽頭，多套標準的情況，造成公共資源浪費、老年群體重復評估加重負擔以及政策易混淆等問題。廣州市政協(xié)委員張海玉建議，明確老年人照護需求綜合評估的牽頭部門，制定全市統(tǒng)一的評估標準。

張海玉指出了當前多套標準、多頭管理的現(xiàn)象。比如，2020年12月，市民政局、市財政局印發(fā)《廣州市老年人照顧需求評估管理辦法（試行）》，明確市民政部門主管本市老年人照顧需求評估工作，負責組織制定評估標準和操作規(guī)范、制定老年人評估服務指引、建立評估信息管理系統(tǒng)，對全市評估工作開展監(jiān)督管理。

2021年4月，市衛(wèi)生健康委印發(fā)《深入推進老年人健康管理、老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務管理基本公共衛(wèi)生服務項目的工作方案》明確，通過實施老年人健康管理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與失能老年人評估指導服務項目，為失能老年人提供上門評估和康復護理指導等服務。

2020年12月，市醫(yī)保局、市民政局、市衛(wèi)生健康委印發(fā)《廣州市長期護理保險協(xié)議定點服務機構(gòu)及評估管理辦法》明確，市醫(yī)療保障行政部門負責制定長護險定點機構(gòu)及長護險評估的管理辦法并組織實施，對執(zhí)行情況進行指導和監(jiān)督。

針對上述問題，張海玉建議，明確老年人照護需求綜合評估的牽頭部門，理順其他配合部門的工作職責及分工。制定全市統(tǒng)一的評估標準，整合市民政部門、衛(wèi)生健康部門、醫(yī)療保障部門現(xiàn)行的關于老年人失能評估的辦法，為有需求的老年人開展能力程度、疾病狀況、照護情況等評估，科學確定老年人服務需求和照護等級。張海玉建議明確評估員執(zhí)業(yè)資格、開展從業(yè)培訓。制定全市統(tǒng)一的操作規(guī)范，按照評估標準組織實施評估工作。

根據(jù)老年人的照護需求，為老年人提供相應的居家護理、養(yǎng)老機構(gòu)護理、醫(yī)療機構(gòu)護理服務，以及發(fā)放相關補貼。張海玉還建議按照統(tǒng)一規(guī)劃、合理布局、總量可控、鼓勵競爭的原則，確定老年人照護需求評估機構(gòu)，制定照護服務質(zhì)量標準體系，建立定點評估機構(gòu)監(jiān)督考核機制，實行準入和推出動態(tài)管理。規(guī)范申請受理流程。明確老年人照護需求評估申請方，規(guī)范評估方式、評估要求、評估時限、評估結(jié)論告知、異議處理等操作流程，以及評估費用支付等問題。