深度老齡化背景下,江蘇如何發(fā)展頤養(yǎng)產(chǎn)業(yè)?

江蘇是全國進入老齡化社會最早、也是老齡化程度最高的省份之一。截至2021年，全省65歲以上常住老年人口達1449.6萬，占總人口的17%，進入中度老齡化社會。我省人均預期壽命已達到78.8歲。隨著高齡老年人數(shù)的增多，老年人的帶病率、失能率不斷升高，健康養(yǎng)老服務保障的壓力日益凸顯。在此背景下，大力發(fā)展頤養(yǎng)產(chǎn)業(yè)成為重要的現(xiàn)實需求。在今年省政協(xié)十二屆五次會議上，省工商聯(lián)提交了《關于發(fā)展我省老齡化背景下頤養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的建議》團體提案。目前，江蘇養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀如何？還有哪些痛點難點亟待解決？記者近日采訪了提案人之一，省工商聯(lián)黨組成員、副主席郭東升。

郭東升，省民營經(jīng)濟研究會會長，積極為我省民營經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展建諍言獻良策，主持參與的多項重要調(diào)研成果獲全國工商聯(lián)優(yōu)秀成果獎。作為省工商聯(lián)分管參政議政工作的領導，他對我省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展進行了深入調(diào)研。郭東升表示，為了貫徹積極應對人口老齡化的國家戰(zhàn)略，省委省政府多措并舉推動養(yǎng)老服務業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。首先是加快推進服務機構建設。截至2021年底，全省已建成二級以上老年醫(yī)院21家，二級以上公立綜合性醫(yī)院設置老年醫(yī)學科比例達71.6%，建成護理院310家，全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構以服務老年人為主的床位數(shù)超過4萬張，有效促進了相關機構的健康發(fā)展。其次是不斷提升社區(qū)居家服務能力。截至2021年底，全省已組建了1.3萬個家庭醫(yī)生團隊，超過三分之二的縣（市、區(qū)）開展上門服務，開設家庭病床超過1萬張，建成1300余個家庭醫(yī)生工作室，建成街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面區(qū)域養(yǎng)老服務中心1200余家、居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心2萬余個、老年人助餐點7000余個，方便老年人就近就便獲得服務。2021年，全省接受過居家上門服務的老年人達到290多萬，占比超15%。此外，我省還鼓勵市場力量提供多層次的養(yǎng)老服務和產(chǎn)品，引導民間資本參與養(yǎng)老服務，推動養(yǎng)老服務事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展。截至2021年底，全省共有2.6萬家養(yǎng)老服務相關企業(yè)，共認定17個省級養(yǎng)老服務業(yè)綜合發(fā)展基地和21個省級養(yǎng)老服務創(chuàng)新示范企業(yè)。

然而，由于我省老齡產(chǎn)業(yè)起步晚，當前還存在一些突出問題。首先是健康養(yǎng)老服務供需不均衡。郭東升指出，截至2021年底，我省仍有7個設區(qū)市和54個人口超過50萬的縣（市、涉農(nóng)區(qū)）沒有老年醫(yī)院，有5個縣（市、區(qū)）沒有護理院，距離滿足老年人的健康服務需求還有很大差距。其次，對老年醫(yī)療服務機構建設的財政投入有待加強。目前，每年僅有省級專項資金1000萬元用于推動老年健康服務發(fā)展。綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科受平均住院日長、藥占比高、醫(yī)療服務收入低等因素影響，在大多數(shù)醫(yī)院屬于邊緣科室，發(fā)展較為困難，醫(yī)務人員待遇偏低，難以形成良性發(fā)展格局。此外，老年醫(yī)學、康復、護理、心理、營養(yǎng)等健康養(yǎng)老服務人員缺乏，基層醫(yī)療機構缺乏康復及心理、營養(yǎng)等人才，醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)務人員的數(shù)量以及能力水平還有欠缺，這些都影響了養(yǎng)老服務質(zhì)量的提升。

我們首先建議政府要加強主導作用。針對未來江蘇發(fā)展頤養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的路徑，郭東升建議進一步推廣醫(yī)養(yǎng)結合服務，將醫(yī)養(yǎng)結合模式建設納入?yún)^(qū)域老齡發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃，強調(diào)醫(yī)養(yǎng)結合服務機構與現(xiàn)有醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構的有效銜接，合理調(diào)整其規(guī)模、數(shù)量和功能定位，提高老年人群醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率。同時，要加強相關部門的合作，實現(xiàn)涉及健康養(yǎng)老的民政、衛(wèi)生、社保三條主線聯(lián)合，打破醫(yī)養(yǎng)部門工作壁壘，實現(xiàn)政策協(xié)同。對此，他建議，建立多方社會資源參與的市場化機制，鼓勵福利機構、慈善組織、義工組織等積極介入。此外，他還建議政府加大對老年醫(yī)院、綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科、護理院等機構的財政、金融支持力度，通過以獎代補形式，支持有條件的醫(yī)療機構轉(zhuǎn)型建設老年醫(yī)院，鼓勵綜合性醫(yī)院開設符合標準的老年醫(yī)學科。通過建立專項發(fā)展基金、稅收優(yōu)惠等政策，積極鼓勵支持民營醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構發(fā)展。

在政府主導的同時，也要引導社會力量參與，讓市場成為發(fā)展老年服務產(chǎn)業(yè)的主要力量。對此，他建議鼓勵和支持不同所有制性質(zhì)的單位和個人投資興辦不同檔次的養(yǎng)老機構，鼓勵和支持養(yǎng)老服務下沉社區(qū)、家庭，不斷開發(fā)老年產(chǎn)品、參與老年服務產(chǎn)業(yè)，大力開發(fā)養(yǎng)老+休閑+銀發(fā)產(chǎn)業(yè)模式，鼓勵和引導相關行業(yè)開發(fā)適合老年人特點的文化娛樂、體育健身、休閑旅游、健康服務等養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，推進我省養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)有序發(fā)展，培育居家養(yǎng)老服務企業(yè)，扶持發(fā)展龍頭企業(yè)，形成一批產(chǎn)業(yè)鏈長、覆蓋領域廣、經(jīng)濟社會效益顯著的產(chǎn)業(yè)集群。

針對當前養(yǎng)老服務人才匱乏的現(xiàn)狀，郭東升建議加強養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)開發(fā)建設人才的引進和培養(yǎng)，逐步建立一支結構合理、素質(zhì)優(yōu)良的專業(yè)養(yǎng)老服務人才隊伍。比如，鼓勵大專院校增設老年照護專業(yè)，鼓勵養(yǎng)老機構內(nèi)的醫(yī)療機構重點培養(yǎng)和引進醫(yī)生、護士、康復醫(yī)師等具有職業(yè)（執(zhí)業(yè)）資格的專業(yè)技術人員和工勤技能人員，鼓勵各專業(yè)的醫(yī)師到養(yǎng)老機構內(nèi)的醫(yī)療機構開展多點執(zhí)業(yè)等。同時，將醫(yī)養(yǎng)結合機構的醫(yī)生和護士納入緊缺人才培訓計劃，設立一批醫(yī)養(yǎng)結合人才培訓基地，實施醫(yī)養(yǎng)結合人才能力提升培訓項目等。