家庭養(yǎng)老床位的建設(shè)規(guī)范「養(yǎng)老家庭照護(hù)床位建設(shè)管理辦法「試行」》」

北京市養(yǎng)老家庭照護(hù)床位建設(shè)管理辦法（試行）

第一條為貫徹落實(shí)《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》、市政府辦公廳《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施方案》，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)床位供給，加快推進(jìn)養(yǎng)老家庭照護(hù)床位建設(shè)，健全完善“三邊四級”就近精準(zhǔn)養(yǎng)老服務(wù)體系，特制定本辦法。

第二條本辦法所稱養(yǎng)老家庭照護(hù)床位是指依托就近的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，通過家庭適老化改造、信息化管理、專業(yè)化服務(wù)等方式，將養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的床位搬到老年人家中，將專業(yè)的照護(hù)服務(wù)送到老年人的床邊。

第三條養(yǎng)老家庭照護(hù)床位服務(wù)對象是具有本市戶籍居家生活并經(jīng)老年人能力綜合評估確定為重度失能的老年人和重度殘疾老年人。城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)人員可擴(kuò)展到中度失能老年人。

本辦法所稱重度殘疾老年人是指持有《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級為一、二級的視力、肢體殘疾老年人和殘疾等級為一、二、三級的智力殘疾老年人。

第四條參與提供養(yǎng)老家庭照護(hù)床位服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)滿足以下條件：

（一）依法登記并在民政部門備案、服務(wù)質(zhì)量星級評定為二星級及以上；

（二）內(nèi)部設(shè)置醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議，能夠?yàn)轲B(yǎng)老家庭照護(hù)床位服務(wù)對象提供基本醫(yī)療服務(wù)；

（三）能24小時接收處理養(yǎng)老家庭照護(hù)床位服務(wù)對象的求助和信息管理系統(tǒng)的風(fēng)險提示信息，15分鐘內(nèi)進(jìn)行回應(yīng)處理，提供相關(guān)服務(wù)。

第五條養(yǎng)老家庭照護(hù)床位應(yīng)滿足以下條件：

（一）根據(jù)需要進(jìn)行家庭適老化改造，居家環(huán)境基本滿足重度失能老年人和重度殘疾老年人的居家養(yǎng)老服務(wù)條件;

（二）安裝必要的信息管理系統(tǒng)和電子信息服務(wù)設(shè)備，包括緊急呼叫、智能穿戴、智能感應(yīng)、遠(yuǎn)程監(jiān)控、信息傳輸?shù)仍O(shè)備。

第六條符合條件且有意愿建立養(yǎng)老家庭照護(hù)床位的老年人或其代理人，可向常住地所在區(qū)民政局公布的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提出申請，原則上應(yīng)就近選擇服務(wù)機(jī)構(gòu)。

第七條養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)服務(wù)對象的生活狀況、健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、精神狀態(tài)等因素，制訂專業(yè)照護(hù)方案、建立服務(wù)檔案、簽訂服務(wù)協(xié)議。

第八條服務(wù)協(xié)議應(yīng)明確服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時間、服務(wù)頻次、服務(wù)收費(fèi)、權(quán)利義務(wù)、風(fēng)險責(zé)任分擔(dān)機(jī)制、爭議糾紛解決途徑等。

第九條養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)協(xié)議為服務(wù)對象提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、健康管理、輔具支持、心理服務(wù)、居家安全協(xié)助等服務(wù)，并為家庭照護(hù)者提供護(hù)理技能提升培訓(xùn)。

第十條養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)為服務(wù)對象安排專門的服務(wù)人員上門提供照護(hù)服務(wù)。服務(wù)人員應(yīng)是與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂勞動合同或勞務(wù)協(xié)議的工作人員，或是與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)有合作協(xié)議單位的正式工作人員。支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)派養(yǎng)老護(hù)理員住家服務(wù)。

第十一條服務(wù)對象應(yīng)按照服務(wù)協(xié)議約定，按期繳納照護(hù)服務(wù)費(fèi)用。養(yǎng)老家庭照護(hù)床位不得收取床位費(fèi)，照護(hù)服務(wù)收費(fèi)根據(jù)服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)內(nèi)容等因素采取市場定價，由服務(wù)機(jī)構(gòu)自主確定，及時報區(qū)民政局備案。

第十二條養(yǎng)老家庭照護(hù)床位出現(xiàn)以下情況即為終止：

（一）簽約服務(wù)對象因住院、變更居住地等原因，服務(wù)無法繼續(xù)開展，根據(jù)協(xié)議約定或經(jīng)協(xié)商一致解除服務(wù)協(xié)議；

（二）簽約養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)被職能部門依法責(zé)令停業(yè)整頓、關(guān)停，無法繼續(xù)提供養(yǎng)老服務(wù)；

（三）簽約服務(wù)對象去世；

（四）其他妨礙服務(wù)持續(xù)開展的情形。

出現(xiàn)第二種情形的，老年人或代理人可重新選定養(yǎng)老家庭照護(hù)床位服務(wù)機(jī)構(gòu)，區(qū)民政局應(yīng)積極提供幫助。

第十三條養(yǎng)老家庭照護(hù)床位堅持“人床匹配”原則，服務(wù)協(xié)議生效后，由簽約養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在5個工作日內(nèi)將相關(guān)信息錄入北京市社會福利服務(wù)管理平臺，服務(wù)終止的5個工作日內(nèi)進(jìn)行變更。出現(xiàn)服務(wù)機(jī)構(gòu)無法變更的特殊情況，區(qū)民政局應(yīng)5個工作日內(nèi)在管理平臺予以變更。

第十四條養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)對象發(fā)生爭議糾紛的，根據(jù)合同約定和法律法規(guī)規(guī)定處理，雙方協(xié)商不成的應(yīng)通過司法途徑維護(hù)自身合法權(quán)益。

第十五條符合條件的重度殘疾老年人家庭，按照《北京市殘疾人居家環(huán)境無障礙改造服務(wù)管理暫行辦法》（京殘發(fā)〔2020〕15號），申請進(jìn)行養(yǎng)老家庭照護(hù)床位適老化改造，享受居家環(huán)境無障礙改造補(bǔ)貼。

各區(qū)民政局會同同級財政部門制定本區(qū)失能老年人家庭適老化改造支持政策，可將配置智慧健康信息化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)備一并納入適老化改造并給予相應(yīng)補(bǔ)貼。

第十六條養(yǎng)老家庭照護(hù)床位補(bǔ)貼參照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位運(yùn)營補(bǔ)貼政策執(zhí)行，市財政按照每床每月500元標(biāo)準(zhǔn)給予各區(qū)補(bǔ)助，所需經(jīng)費(fèi)納入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)，資金按照《北京市社會保障和就業(yè)專項轉(zhuǎn)移支付資金管理辦法》規(guī)定做好管理和使用。

第十七條衛(wèi)生健康部門應(yīng)將享受養(yǎng)老家庭照護(hù)床位的老年人納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生簽約范疇，提供免費(fèi)建立健康檔案、免費(fèi)體檢、預(yù)約轉(zhuǎn)診、開具長處方等服務(wù)。

第十八條符合家庭病床條件的可申請開設(shè)家庭病床，醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照家庭病床規(guī)定進(jìn)行管理，提供醫(yī)療服務(wù)，發(fā)生的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用納入醫(yī)保實(shí)時結(jié)算。

第十九條簽約的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)為養(yǎng)老家庭照護(hù)床位購買養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險，可享受政府補(bǔ)貼政策。

第二十條各區(qū)民政局要提高風(fēng)險防控能力，落實(shí)行業(yè)監(jiān)管責(zé)任。各區(qū)財政局、衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、殘聯(lián)等部門按照職責(zé)落實(shí)專項監(jiān)管責(zé)任，加強(qiáng)對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的綜合監(jiān)管。

第二十一條養(yǎng)老家庭照護(hù)床位發(fā)生服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)安全、欺老虐老等問題及失信行為，經(jīng)核實(shí)屬于簽約養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)責(zé)任的，按照相關(guān)規(guī)定追究養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)相應(yīng)責(zé)任。

第二十二條各區(qū)民政局、簽約的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立投訴反饋機(jī)制，公示投訴受理和處理的方式及程序，暢通投訴反饋渠道，及時處理服務(wù)對象及家屬反映的問題。

第二十三條有條件的區(qū)可探索將高齡且獨(dú)居老年人、中度失能老年人納入養(yǎng)老家庭照護(hù)床位服務(wù)對象，運(yùn)營補(bǔ)貼資金由各區(qū)負(fù)擔(dān)，暫不納入全市“七有”“五性”監(jiān)測評價指標(biāo)。

第二十四條各區(qū)委社會工委區(qū)民政局要結(jié)合本區(qū)實(shí)際，制定本區(qū)養(yǎng)老家庭照護(hù)床位建設(shè)管理實(shí)施細(xì)則。要充分發(fā)揮街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）在養(yǎng)老家庭照護(hù)床位建設(shè)中供需對接、監(jiān)督管理、社會參與等方面的積極作用。

第二十五條試點(diǎn)實(shí)施長期護(hù)理保險制度的區(qū)，應(yīng)探索將養(yǎng)老家庭照護(hù)床位服務(wù)對象納入保障范圍，并做好政策銜接。

第二十六條本辦法自印發(fā)之日起實(shí)施，試行三年。本辦法由市委社會工委市民政局負(fù)責(zé)解釋。

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